Как получить московский полис омс через госуслуги

Введение

Конституция Российской Федерации в статье 41 гарантирует оказание в учреждениях государственной и муниципальной систем здравоохранения бесплатной медицинской помощи, в том числе, за счет средств страховых взносов. Правоотношения, предметом которых являются права и обязанности сторон в связи с оказанием указанной медицинской помощи, регламентируются федеральным законом от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее – ФЗ «Об ОМС»). Под данным видом обязательного социального страхования нормативный акт понимает систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на обеспечение при наступлении страхового случая (заболевание или иное состояние здоровья застрахованного лица) гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи.

Положения Конституции уточняются в статье 19 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» где указывается, что каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи утверждается сроком на три года (на очередной финансовый год и на плановый период) Правительством Российской Федерации и устанавливает перечень видов, форм и условий бесплатной медицинской помощи, перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, категории граждан, для которых оказание медицинской помощи осуществляется бесплатно.

В рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи устанавливается базовая программа обязательного медицинского страхования (далее – ОМС), которая определяет права застрахованных лиц на бесплатное оказание им за счет средств ОМС медицинской помощи на всей территории Российской Федерации. Территориальная программа ОМС определяет права застрахованных лиц на бесплатное оказание им медицинской помощи на территории субъекта Российской Федерации.

Эффективность системы обязательного медицинского страхования, между тем, ставится под сомнение не только плательщиками взносов и пациентами, но и врачами, а также экспертами, включая аудиторов Счетной палаты. Так, еще в 2017 году Счетная палата выявила, что в листе ожидания находились пациенты, для которых наличествовала возможность оказания медицинской помощи ранее, планируемые объемы на год были не выполнены, в том числе, федеральными медучреждениями. Например, Военно-медицинская академия им. Кирова в 2016 г. получила объемы на 3 трансплантации, из которых была осуществлена только одна. При этом, объемы высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемой на платной основе, росли кратно.

В целях повышения эффективности обязательного медицинского страхования и обеспечения доступности медицинской помощи, распоряжением Правительства Российской Федерации от 29.09.2020 г. № 2492-р в Государственную Думу был внесен проект федерального закона «О внесении изменений в Федеральный закон «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» № 1027750 — 7. После ряда корректировок проекта, система обязательного медицинского страхования была трансформирована вследствие издания федерального закона от 08.12.2020 № 430-ФЗ «О внесении изменений в Федеральный закон «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации». Изменения потребовали разработки ряда подзаконных актов.

В данной статье подробно рассматриваются новеллы законодательства, регулирующего систему обязательного медицинского страхования, которые начнут работать в 2021 году.

Права и обязанности в рамках системы ОМС

Каждая категория лиц, перечисленных выше, обладает правами и несет определенные обязанности в сфере ОМС.

Права и обязанности страхователей не затронуты изменениями: как и прежде, они должны зарегистрироваться и своевременно уплачивать взносы, и вправе получать соответствующую информацию.

Поскольку федеральные медицинские организации приобрели специфический статус, они заключают договоры на оказание и оплату медицинской помощи в рамках базовой программы ОМС непосредственно с ФФОМС, который и осуществляет контроль объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи. Соответственно, медицинские организации приобрели право обжаловать заключения ФФОМС по оценке предоставления медицинской помощи. Среди новых обязанностей таких медицинских организаций – предоставление напрямую в ФФОМС частных сведений о медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам, и общих сведений о режиме работы, видах оказываемой медицинской помощи, а также показателях доступности и качества медицинской помощи. Кроме того, теперь медицинские организации вправе использовать средства нормированного страхового запаса ФФОМС для организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также приобретения и проведения ремонта медицинского оборудования.

У застрахованных лиц, помимо прав на бесплатное оказание медицинской помощи при наступлении страхового случая, выбор врача и страховой медицинской организации, их замену, появилось право выбрать медицинскую организацию, подведомственную федеральному органу исполнительной власти. При этом, право на получение достоверной информации о видах, качестве и об условиях предоставления медицинской помощи реализуется непосредственно ФФОМС.

Права и обязанности страховых медицинских организаций существенно затронуты изменениями, при этом, вопрос касается не только изъятия некоторых полномочий страховщиков. По заключаемым страховыми организациями договорам о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования ТФОМС предоставляют средства, предназначенные на расходы на ведение дела по ОМС в пределах норматива, которые являются собственными средствами страховой организации. Норматив расходов на ведение дела по ОМС устанавливается законом о бюджете территориального фонда в размере не менее 0,8 процента и не более 1,1 процента от суммы средств, поступивших в страховую медицинскую организацию по дифференцированным подушевым нормативам (в действующей редакции ФЗ «Об ОМС»). Ранее норматив расходов был установлен в размере не менее одного процента и не более двух процентов от суммы средств, поступивших в страховую медицинскую организацию по дифференцированным подушевым нормативам. Первоначальная версия проекта № 1027750 — 7 предполагала их сокращение до минимальных половины процента и максимальных одного процента.

У ФФОМС, в свою очередь, появились дополнительные расходы на ведение дела по ОМС в части оказания застрахованным лицам медицинской помощи организациями, подведомственными федеральным органам исполнительной власти (и, конечно, собственно расходы на оказание такой помощи). Также ФФОМС приобрел право требования о возмещении расходов на оплату медицинской помощи к лицу, причинившему вред здоровью застрахованному лицу в соответствии со статьей 31 ФЗ «Об ОМС». Кроме того, ФФОМС ведет единый реестр экспертов качества медицинской помощи, включающий в себя сведения об экспертах качества медицинской помощи, которая оказывается медицинскими организациями, подведомственными федеральным органам исполнительной власти.

Нюансы оформления

Как правило, никаких проблем при оформлении заявки на получение электронного страхового полиса через сервис госуслуг не возникает. Но можно выделить несколько проблемных ситуаций, с которыми иногда сталкиваются граждане:

1. В каталоге услуг отсутствует возможность оформить электронное страхование. Чтобы разрешить эту ситуацию, пользователю достаточно перейти в свои персональные данные и внести сведения во все пропущенные поля. Если информация в графах уже есть, нужно проверить правильность ее внесения;
2. При проверке данных, указанных для получения электронного ОСАГО, сайт выдает ошибку о том, что в базе РСА сведения не найдены. Такая проблема может возникнуть только в случае, если ранее автовладелец не обращался в выбранную страховую компанию для получения полиса. Разрешить ситуацию можно только путем обращения в офис страховщика для получения оригинала документа. Впоследствии, гражданин сможет продлевать его, не выходя из дома;
3. Иные ошибки могут возникнуть из-за технических сбоев в работе оборудования, принадлежащего страховой компании. Если пользователь столкнулся с такими неприятностями, он может обратиться к другому страховщику или попробовать подать заявку позднее.

Как убедится в дееспособности полиса ОМС?

Если возникли какие-то сомнения по поводу подлинности выданного документа, то можно проверить ОМС на его действие в рамках оказания медуслуг. Для этого можно воспользоваться несколькими способами:

1. Виртуальная проверка подлинности. Бумажный вариант полиса печатается на формате А5. На нем присутствуют разнообразные водяные знаки, используемые исключительно для защиты документов от подделки. Пластиковый образец имеет размер банковской карты. Но независимо от формы, на полисе должны присутствовать контакты продавца страховки.
2. Проверка, проводимая в офисе компании, выдавшей страховку. Юридическое лицо обязано подтвердить его подлинность, предоставить все необходимые документы и заключенные договора.
3. Интернет-проверка. В этом случае можно открыть ресурс ФФ ОМС и выполнить на нем следующие действия:

• перейти в раздел под названием «Система ОМС РФ»;
• активировать строку «Территориальные фонды ОМС»;
• найдя нужный регион, кликнуть по иконке «Проверка полиса»;
• указать статус, имеющийся у полиса;
• в определенные поля ввести серию и номер;
• выполнить клик по кнопке «Поиск».

О готовности полиса поступит сообщение. Для его получения достаточно наличия паспорта. Если получатель является гражданином РФ, то полис для него будет действовать без временных ограничений. Получить бесплатную помощь по нему можно по всей России. При этом не имеет значения в каком регионе его выдавали.

Какие услуги оказываются бесплатно предъявителю полиса ОМС?

Россиянам и иностранцам, имеющим ОМС, не могут отказать в бесплатном получении следующих видов услуг:

1. Экстренной (срочной) медпомощи.
2. Приеме пациента в поликлинике. Тут речь идет о работе с пациентами, принятии решения о назначениях и проведении курса лечения.
3. Стационарной помощи. Под данное определение подпадают:

• лечение беременных, принятие у них родов и проведение абортов;
• оказание разнообразной медпомощи при резком протекании заболевания;
• повреждения, требующие интенсивного лечения под неусыпным наблюдением врачей.

1. Лечении, не позволяющем обойтись без применения новейшей техники и инновационных технологий.
2. Оказании медпомощи людям, заболевания которых имеют статус неизлечимых.
3. Лечении заболеваний из разряда инфекционных или паразитарных.
4. Стоматологической помощи.

Если больной нуждается в услугах иного рода, то ему придется за них платить. Для получения более точного и полного перечня услуг, за которые не нуджно платить, перейдите на ресурс страхового отделения ОМС конкретного региона. Дело в том, что он достаточно динамичен и в нем время от времени происходят перемены.

Документы для полиса

О требованиях к оформлению договора медицинского страхования говорится в Разделе 3 Правил по ОМС. В них прописаны и его виды, данные, которые должны быть зафиксированы. То есть информация имеет стандартизированный вид. В 2018 году страхователи могут иметь на руках несколько вариантов договоров:

• бумажный формата А5;
• пластиковый, аналогичный банковским картам;
• пластиковый – универсальная электронная карта (УЭК).

На момент начала 2017 года выпуск варианта УЭК приостановлен. С указанного периода она не считается обязательной для предоставления, хотя планировался переход на обслуживание в госучреждениях по ним, а также в качестве проездного билета, кошелька.

Таким образом, на территории РФ сегодня остается наиболее актуальным обычный бумажный вариант нового образца и пластиковая карта. Последняя принимается не везде, так как требует наличия считывающего устройства.

При выдаче полиса ОМС учитывается статус заявителя, его возраст. В зависимости от этих данных формируется основной пакет документов. Рассмотрим варианты для разных заявителей:

Дети. К таким относятся новорожденные и возрастом до 14 лет. Для них требуется наличие:

• свидетельства о рождении;
• удостоверение личности от одного из родителей или лиц, их представляющих на законных основаниях (опекунов);
• доверенность, если обращение происходит от имени вышеуказанной категории лиц;
• СНИЛС (родителям не обязателен для бумажного варианта и нужен для электронного).

Для иностранца:

• удостоверение беженца, если оформлен такой статус;
• паспорт или другой документ, подтверждающий личность;
• документ, подтверждающий законность нахождения в стране;
• место регистрации;
• СНИЛС при наличии.

Для россиян старше 14 лет требуется удостоверение личности, СНИЛС, документ, подтверждающий регистрацию:

• документ, удостоверяющий личность гражданина;
• страховое свидетельство государственного пенсионного страхования — СНИЛС (при наличии).
• свидетельство о рождении ребёнка;
• документ, удостоверяющий личность законного представителя ребёнка;
• СНИЛС (при наличии).

В день подачи заявления страховая компания выдаёт временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса ОМС. Оно действует в течение 30 рабочих дней с даты выдачи. Затем выдаётся полис единого образца.

При обращении за медицинской помощью застрахованные лица обязаны предъявить полис обязательного медицинского страхования, за исключением случаев оказания экстренной медицинской помощи. Если вы получили отказ в оказании медицинской помощи по причине окончания срока действия старого полиса, обратитесь в администрацию лечебного учреждения (главный врач, зам.

Где серия и номер полиса ОМС? Сначала необходимо получить подобную бумагу. Только после этого стоит задумываться над номером и серией документа. В противном случае подобных составляющих не будет.

Пакет документов для полиса зависит от того, кем является заявитель. Совершеннолетние граждане должны предъявить:

• паспорт;
• заявление с указанием типа полиса;
• справку с места прописки;
• СНИЛС.

Для детей пакет бумаг немного отличается. Он включает в себя:

• страховое свидетельство;
• документ, подтверждающий прописку;
• паспорт одного из законных представителей;
• свидетельство о рождении;
• заявление, заполненное одним из родителей.

Дети после 14 лет могут самостоятельно обратиться за полисом обязательного медицинского страхования. До этого времени придется прибегать к помощи родителей.

Иностранцы тоже имеют право на получение изучаемой бумаги

И им тоже необходимо знать, где располагаются номер и серия полиса ОМС (нового образца или старого — это не так важно). В данном случае к ранее перечисленным документам нужно приложить переведенные копии паспортов/свидетельств о рождении и миграционные карты

Где серия и номер полиса ОМС, действующего временно? Подобная тема интересует немногих граждан. Зачастую люди просто не пользуются временными формами изучаемой бумаги. И поэтому в поиске серии и номера нет необходимости.

Тем не менее, у временного полиса тоже имеются эти составляющие. Обычно они напечатаны в правом верхнем углу выдаваемого листа. Цифирный ряд из 16 компонентов — вот то, что нам нужно.

Возможно ли получить полис ОМС через Госуслуги

Полис обязательного медицинского страхования (ОМС) необходим каждому гражданину России, так как с его помощью можно получать бесплатную медицинскую помощь в любой точке страны. Самый простой способ получения подобных документов — это через портал госуслуги. В этой статье мы расскажем как можно получить полис через интернет.

Получение полиса ОМС через госуслуги

Сначала, давайте ознакомимся с тем, что на сайте госуслуги находится в категории «Мое здоровье». Прежде чем перейти на сайт gosuslugi.ru, для входа в личный кабинет введите ваш логин и пароль.

Если раньше вам не приходилось пользоваться государственными услугами, то необходимо пройти простую регистрацию на сайте. Этот вопрос мы рассматривали в другой статье, поэтому не будем на нем останавливаться подробно.

Заходим в каталог доступных услуг и открываем категорию «Мое здоровье».

Выбираем кнопку все услуги и появляется полный список. Приблизительно по середине находится описание и инструкция для получения медицинского полиса.

Полис ОМС будет готов в течение 30 рабочих дней. А на этот срок вам предоставят временные полис, который даёт право на получение медицинского обслуживания в полном объёме.

На сайте Федерального фонда обязательного медицинского страхования находится информация о месте получения полиса ОМС в вашем регионе.

Для этого выберите федеральный округ, затем вашу область и нажмите на неё. На экране появится страница с адресом организации и номерами телефонов ее сотрудников.

Сделайте звонок по одному из номеров и задайте все интересующие вас вопросы по поводу получения ОМС.

Какие услуги включены в бесплатное медицинское обслуживание

Нам постоянно приходится слышать о том, что некоторых обследований нет в перечне бесплатных услуг.

Давайте уточним, что входит в него: — вызов скорой помощи; — обследование в поликлинике по месту жительства и назначение лечения; — стационарное обследование беременных и граждан, у которых заболевание в стадии обострения или получил травму; — оказание помощи гражданам, имеющим неизлечимые заболевания; — оказание стоматологической помощи

Очень важно! В разных регионах полный перечень услуг может быть различным и постоянно меняется, поэтому необходимо уточнять интересующую вас услугу в региональном правительстве

Получение полиса ОМС с помощью интернета

Приношу извинения, за небольшое отвлечение от главной темы этой статьи. Нас очень интересует способ оформления полиса ОМС, не выходя из дома. Данная возможность есть, хоть и не сразу через портал госуслуг.

Она предоставляется следующими страховыми компаниями: «РЕСО-МЕД», «Росгосстрах», «Спасские ворота», «Альфа-страхование» и так далее. Необходимо открыть сайт страховой компании для того, чтобы оформить через неё полис. Для примера, мы возьмём сайт компании «РЕСО-МЕД».

Она осуществляет свою деятельность на территории Московской области.

https://youtube.com/watch?v=iFK5Stcw850

Зайдите в меню, найдите раздел «Полис ОМС» и в всплывающие окне нажмите на кнопку «оформить полис ОМС онлайн». Для начала необходимо выбрать причину обращения и адрес отделения, находящиеся в районе вашего места проживания. Далее, введите фамилию, имя, отчество, место и дату рождения, пол и трудовой статус.

Теперь из паспорта введите серию и номер, кем и когда выдан, адрес вашей постоянной регистрации. Нажмите галочку, подтверждающую, что ваш адрес регистрации совпадает с адресом фактического проживания.

Введите ваши контактные данные (номер телефона, электронная почта), через которые с вами могут выйти на связь сотрудники компании и спросить нужную информацию.

Прежде всего, внимательно изучите условия, на которых предоставляется полис каждой компанией, а только потом приступайте к оформлению заявки на выдачу.

Что такое полис ОМС и как его использовать

ОМС – обязательное медицинское страхование, касается всего населения страны, имеющего паспорт Российской Федерации и регламентируется Федеральным Законом №326 в котором говорится о нормах по данному вопросу.

Получить страховую защиту могут все физические лица с самого маленького возраста, без привязки к социальному статусу.

К участникам системы относятся:

• физлица, оформившие договор, и у которых в наличии есть соответствующий полис
• страховщики
• фонды территориального и федерального типа
• медицинские учреждения, получившие лицензию на данный вид деятельности

Если человек не является гражданином страны, но постоянно проживает на ее территории и может это подтвердить, преимущества страхования сможет оценить и он. Если гражданин не работает, за него страховку оплачивает государство.

Страхователями могут быть:

Одним из главных в данной системе являются фонды, которые являются некоммерческими структурами и которые накапливают средства, относящиеся к медстрахованию. От них зависит финансовая стабильность, поддержка страховщиков в сложных ситуациях. Функция заключения договоров относится к страховым компаниям. В их функции входит и оформление полисов, заключение договоров с медучреждениями на предоставление услуг. В их компетенции и контроль качества услуг, сроков по ним. При обращении в больницу за помощью человек должен иметь с собой полис.

Перечень заболеваний

Наличие полиса ОМС дает право на обслуживание в таких учреждениях:

• поликлинике по месту прописки
• травматологии
• стоматологии
• КВД
• онкодиспансере
• на отдельных участках ОМС

При обращении человек может попросить оказать ему помощь, при этом, не тратя свои деньги. Обязательным условием является наличие договора, так как при его отсутствии платить придется. Перечень заболеваний, которые не требуют оплаты и по которым предусмотрено предоставление медикаментов, прописан в специальных изданиях. Страховое покрытие распространяется на такие заболевания:

• эндокринной системы
• по родам, беременности и абортам
• инфекционные, включая спровоцированные паразитами
• нервной системы
• связанные со сбоем в обмене веществ
• ЖКТ
• кожи
• генетические
• травмы
• иммунные
• уха, горла, носа

Важно! Данный перечень не полный. Также лечению по программе ОМС подлежат лечению психические расстройства, заболевания, передающиеся половым путем, турбекулез

Для определения подростковой зависимости от психотропных препаратов проводятся мероприятия по выявлению ранней зависимости во время медосмотров, и оказывается помощь при определении ее наличия.

Разновидности полиса

Полис ОМС может быть оформлен и выдан в разных вариантах. Доступны сегодня такие:

Бумажный. Печатается на бланке формата А5, что вдвое меньше обычного А4. На нем печатается номер, содержащий набор 16 цифр. Также есть штрих-код, Фамилия, имя и отчество, дата рождения и дата выдачи договора
Электронный в виде пластиковой карты. Не сильно распространены в России. Выдаются в тех СК или их офисах, в районе которых есть лечебные учреждения, оснащенные устройствами для считывания данных с карт. Наибольшая концентрация таких в Москве
Электронный в комплекте универсальной пластиковой карты. Вся нужная информация о здоровье человека заносится на нее. По аналогии с вышеуказанным видом, для работы с ней нужно устройство для считывания данных. По этой причине, кроме пластикового варианта требуется иметь и бумажный

Любой из полисов является гарантией предоставления помощи и это указано в законе об ОМС РФ.

От чего зависит цена

Цена полиса медицинского страхования достаточно велика. На данный показатель влияет большое количество самых разных факторов.

В первую очередь к ним относятся:

• пол и возраст страхователя;
• состояние здоровья клиента;
• сфера деятельности, профессия;
• перечень услуг, предоставляемых бесплатно на основании наличия полиса медицинского страхования;
• сеть клиник, где оказывается помощь.

Пол клиента, заключающего договор страхования, играет большую роль в формировании цены на услуги данного типа.

Перед тем как оформить договор соответствующего типа, страхователю необходимо пройти медицинскую комиссию. На основании решения, вынесенного ей, формируется величина страховой премии.

Обычно чем старше человек и чем обширнее его история болезней, тем дороже ему обходится медицинская страховка.

Очень большую роль играет профессия, а также сфера деятельности, в которой занят обратившийся в страховую компанию клиент.

Чем выше вероятность получения каких-либо травм и приобретения заболеваний, тем выше будет цена оформляемого полиса.

Таким образом, страхования компания старается обезопасить себя от возникновения различного рода трат, связанных с выставляемыми медицинскими учреждениями счетами.

В любом страховом договоре на предоставление медицинских услуг оговаривается перечень, предоставляемый в рамках его действия. Чем обширнее данный список, тем выше цена полиса.

Большая часть компаний, занимающихся страхованием здоровья, заранее заключает договора с медицинскими учреждениями на оказание определенного спектра услуг.

Чаще всего они являются частными, потому самостоятельно обозначают цену своей работы. Прайс-лист, сформированный медицинским учреждением, учитывается при расчете стоимости полиса.

Как и где оформить полис ОМС?

Можно оформить страховой полис ОМС на взрослого или ребенка в Москве при личном визите в страховую компанию, через МФЦ или через интернет.

Взрослому

Совершеннолетние граждане могут оформить бесплатную медицинскую страховку самостоятельно или получить нужный документ по месту трудоустройства. Для получения потребуются следующие бумаги:

• собственноручно заполненное заявление о выборе (замене) страховой медицинской организации;
• документ, удостоверяющий личность;
• СНИЛС.

Заявление на получение московского полиса можно заполнить онлайн на сайте Mos.ru:

1. Зайти на сайт (потребуется создать Личный кабинет).
2. Выбрать в меню услуг «Здоровье», далее «Справки и документы», затем «Оформление ОМС».
3. Появиться информационная страница, на которой пользователь найдет ответы на основные вопросы о том, как оформить медицинскую страховку в Москве. Если все понятно, можно нажимать кнопку «Получить услугу».
4. Идентифицированные пользователи должны заполнить анкету-заявление (ФИО, число, месяц, год и место рождения, трудоустроенность, причина получения и т.д.).

Ребенку

Московский городской фонд обязательного медицинского страхования позволяет родителям самостоятельно выбирать страховую компанию для малыша. Чтобы получить новый пластиковый полис ОМС (электронный полис) нужно:

1. Документально подтвердить свои родительские права.
2. Написать соответствующее заявление в выбранную страховую компанию, оформляющую полис ОМС.
3. Предоставить нужные документы (свой паспорт, свидетельство о рождении малыша, СНИЛС ребенка и родителя).

«Госуслуги»

Портал дает возможность зарегистрированным пользователям получать доступ к ряду медицинских услуг из категории «Мое здоровье»:

• запись на прием к доктору;
• вызов врача на домашний адрес;
• медико-социальная экспертиза;
• сведения о прикреплении к медицинской организации;
• подача заявления на выбор СК.

Чтобы заказать полис ОМС онлайн нужно выбрать раздел «Подача заявления о выборе страховой медицинской организации».

Для заполнения заявления потребуются:

• паспорт гражданина РФ;
• СНИЛС.

Если документ оформляется на ребенка до 14 лет, то к списку добавляется свидетельство о рождении. Иностранные граждане могут подать заявку при наличии вида на жительство.

После заполнения всех обязательных полей следует выбрать желаемую страховую компанию и кликнуть «отправить».

Сведения о полисе

Если человек желает узнать, в какой страховой компании он состоит, ему достаточно кликнуть по услуге «Сведения о полисе ОМС и страховой медицинской организации». Для получения информации достаточно указать номер документа, состоящий из 16 цифр.

В результате запроса на экране появится наименование СК и территория страхования.

Сайт Мэра Москвы

На веб-ресурсе mos.ru доступна возможность оформления медицинского свидетельства в онлайн-режиме. Для этого необходимо зайти на портал, выбрать «каталог», а затем «здоровье».

В открывшемся списке найти пункт «оформление полиса обязательного медицинского страхования» и кликнуть по нему.

Оформить полис ОМС онлайн в Москве могут все граждане, достигшие совершеннолетия. Для перехода на страницу с заявлением нужно кликнуть «получить услугу».

Перед заполнением заявки следует указать, в каком варианте человек желает получить медицинское свидетельство:

• бумажный бланк;
• пластиковая карта с чипом.

Если бланк был утерян или пришел в негодность в специальном окне нужно указать его номер. Когда документ оформляется впервые, этого делать не требуется. К заявлению прикладывается скан паспорта. При оформлении пластиковой карты дополнительно нужно прикрепить:

• фотографию;
• отсканированную подпись.

Далее выбрать страховую компанию и адрес получения готового документа. Указанные в заявлении сведения проверяются в течение суток. После этого в личный кабинет поступает временный бланк, который будет действовать до момента получения основной страховки.

Порядок оформления через интернет

Существует возможность получить полис ОМС через Госуслуги, однако этот проект находится еще в разработке и действует не во всех регионах России. Оформить страховой полис можно путем заполнения соответствующей заявки на официальных сайтах страховых компаний. В настоящее время подобную услугу предлагают Росгосстрах-Медицина, АльфаСтрахование, Ингосстрах и другие крупные компании. Сама процедура не несет в себе каких-то особых сложностей. Гражданину потребуется заполнить онлайн-анкету (пустые поля, куда нужно вписать личные данные и реквизиты из паспорта), прикрепить сканы требуемых документов и ждать обработки заявки. Спустя некоторое время сотрудник страховой компании свяжется с клиентом и обговорит с ним наиболее удобный способ передачи нового полиса. Любые непонятные моменты можно решить сразу же посредством онлайн-чата либо по телефону.

В связи с тем, что с 2011 года свидетельство ОМС изменило свой внешний вид, и новый образец представляет собой пластиковую карту, получить новый полис сразу же в день обращения клиент не сможет, поскольку распечатать его на принтере не получится. Потребуется либо личный контакт с представителем страховщика, либо использование услуг почты (при этом нужно будет еще потрудиться, чтобы найти такую компанию, которая согласится доставить ОМС заказным письмом, ведь данный вид страхования практически бесприбыльный).

Что дает полис

Своеобразный медицинский паспорт дает право пользоваться бесплатной медициной. Конкретнее, полис предоставляет возможность:

1. Выбрать и закрепиться в медицинской организации (поликлиника, стоматология, женская консультация).
2. Выбрать специалиста на свое усмотрение (с учетом его согласия).
3. Закрепить ребенка за детским садом или школой.
4. Лицам, проживающим в Московской области (если полис был оформлен на территории региона), получать дополнительные медицинские услуги, которые не входят в перечень основной программы. Например, обратиться по вопросу лечения туберкулеза, психических расстройств, венерических и других заболеваний.
5. Рассчитывать на возмещение всех ущербов в случае некачественного оказания услуг.

Полный список услуг, на которые может рассчитывать застрахованный гражданин находится в открытом доступе и любой желающий может ознакомиться. Информация размещена на сайте фонда ОМС по Московской области.