Оформление полиса омс: пошаговый алгоритм, заполнение онлайн-заявки

Где смотреть номер и серию полиса ОМС (обязательного медицинского страхования)?

Случалось ли вам сталкиваться с ситуацией, когда срочно необходимо ввести номер и серию полиса обязательного медицинского страхования (ОМС) при регистрации на том или ином сайте или при проверка действительности полиса, выданного вам когда то давно? На самом деле, такой вопрос может поставить некоторых в тупик, потому что современные ОМС-полисы обладают лишь номером, но не имеют серии, что делать в такой ситуации?

Во-первых стоит помнить, что на текущее время действительны все страховые полисы ОМС, выданные за последние 20 лет, то есть если у вас бумажный зеленый полис в виде листа А4, или уже новые бланки, или уже современные карточки ОМС с фотографией — все эти страховые документы действуют и сейчас.

В этом руководстве мы разберемся, что обозначают цифры на полисе и какие из них являются номером, а какие серий.

Как получить полис ОМС через Госуслуги

На сайте Госуслуг нужно перейти в раздел «Мое здоровье»

На некоторых сайтах страховых компаний можно выбрать один из нескольких вариантов подачи заявления и получения документа:

• быстрая подача заявки онлайн, когда гражданин РФ оставляет контактные данные, ему перезванивает сотрудник страховой и помогает выбрать удобный офис, называет список необходимых документов;
• подробное заполнение данных, когда в офис заявитель обращается только для получения временного свидетельства и затем постоянного полиса.

Пошаговая инструкция по заполнению онлайн заявки на примере компании «Росгосстрах»:

1. На сайте страховой компании нужно выбрать вкладку «Здоровье», а затем пункт про оформление полиса. Далее необходимо ознакомиться с подробной информацией, представленной на странице. После прочтения следует заполнить поля «Фамилия, Имя, Отчество», «Гражданство», «E-mail» и «Телефон».

1. Далее нужно заполнить вкладку «Регион оформления полиса». Нужно указать информацию в полях «Регион» и «Населенный пункт».
2. Затем нужно ввести данные личных документов (номер паспорта или свидетельства о рождении, СНИЛС, ИНН) или загрузить их сканкопии.

1. В конце нужно отметить галочкой пункт о согласии на обработку персональных данных и нажать кнопку «Отправить».

Всю информацию в формы нужно вписывать внимательно: от этого зависит, будет ли действительным выданный полис, можно ли будет претендовать на бесплатную медицинскую помощь на территории РФ.

После отправки онлайн запроса специалисты обрабатывают заявку 1-3 рабочих дня. Когда сверка данных будет окончена, сотрудники страховой медицинской организации свяжутся по телефону, оставленному в заявке, назначат время и место выдачи полиса ОМС. С собой нужно иметь оригиналы всех документов, данные из которых вносились в форму заявки.

Как получить полис с помощью «Госуслуг»: пошаговое руководство

Из представленной ниже инструкции пользователи узнают, как оформить и получить новый полис или заменить старый документ, признанный недействительным. Благодаря подробному описанию операций, которые потребуется выполнить, заказать полис не составит особого труда.

Для начала откройте сайт «Госуслуги» и авторизуйтесь в личном кабинете. После этого обратитесь к разделу под названием «Моё здоровье». В нём опубликованы рекомендации, позволяющие заявителю получить страховой полис в максимально короткие сроки. Описаны все тонкости: кто не имеет права на оформление документа, что понадобится для выдачи и как действовать при обращении. В принципе, алгоритм сводится к заполнению заявки, получению временного документа, а затем – постоянного полиса.

Кстати, при утере документа тоже можно легко выйти из положения. Вы вольны подать заявление хоть прежнему, хоть новому страховщику – решать только вам. Если есть желание, можно каждый год обращаться в другую компанию, подбирая для себя более выгодные условия. Люди, переехавшие по новому адресу, получают возможность сделать это, не дожидаясь окончания года.

Срок изготовления будет таким же, как и в случае с новым полисом – 30 календарных дней. Если вы хотите как можно скорее стать клиентом другой организации, отправьте заявку до 1 ноября текущего года. В случае её подачи позднее означенного срока новый страховщик начнёт обслуживание с 1 января следующего года. Ознакомиться с другими деталями и прочитать ответы на часто задаваемые вопросы можно, нажав на ссылку https://www.gosuslugi.ru/situation/uterya_dokumentov/polis_oms.

Ранее мы упоминали о том, что услуга оформления полиса общего медицинского страхования недоступна непосредственно на портале «Госуслуги». Приёмом заявок и выдачей готовых документов занимаются страховые компании. Это их сфера деятельности, а государственный сервис выступает лишь в качестве вспомогательного средства и источника информации. Поэтому в качестве примера возьмём сайт «Росгосстрах». Оформление полиса на нём предполагает последовательность действий:

При подаче заявки укажите формат, в котором хотите получить полис. Выпустить его могут как в виде пластиковой карточки, так и в стандартном (бумажном) варианте. Выбирайте ту форму, которая для вас наиболее приемлема.

Оформление полиса ОМС через интернет: возможно ли?

Заказ медицинского полиса через «Госуслуги» – сложный и длительный процесс, который не по силам страхователям старшего поколения. Список документов, нужных для оформления ОМС через интернет, определяется самими страховщиками в индивидуальном порядке – неизменными составляющими любого пакета являются паспорт РФ, СНИЛС и заявление, которое заполняется по шаблону страховщика.

Также могут быть запрошены:

• Документ, удостоверяющий право на опеку (если оформлением полиса на ребенка занимается его родитель или попечитель).
• Старый полис ОМС.
• Студенческий билет.
• Свидетельство о рождении (если полис оформляется на ребенка до 14 лет).
• Пенсионное удостоверение.
• Справка с места жительства.

Иностранные граждане для оформления полиса ОМС должны предъявить паспорт или другой документ, удостоверяющий личность согласно международному договору, и вид на жительство.

Другие документы

Когда основные документы уже оформлены, стоит задуматься об оформлении последующих документов, например, заграничного паспорта и ИНН.

Если вы планируете выехать с малолетним ребенком за пределы РФ, тогда обязательно нужно оформить на него загранпаспорт.

Этот документ может быть как старого, так и нового образца (биометрический).

Разница между ними только в сроке действия: паспорт старого образца действует в течение 5 лет, а нового – 10 лет.

Для получения загранпаспорта на ребенка родитель должен предоставить в миграционную службу такие документы:

• паспорта родителей;
• свидетельство о рождении ребенка;
• сведения о гражданстве (штамп на обратной стороне свидетельства);
• фото установленного образца;
• заявление о выдаче паспорта;
• квитанция об оплате пошлины.

Для получения биометрического паспорта обязательно нужно присутствие ребенка.

За изготовление нового паспорта придется отдать 1500 рублей, а старого образца – 1000 рублей.

Для получения ИНН необходимо обратиться в налоговую службу по месту проживания.

С собой следует взять такие документы:

• паспорт заявителя;
• свидетельство о рождении ребенка;
• свидетельство о регистрации по месту жительства.

В налоговой придется написать заявление с просьбой о выдаче идентификационного номера ребенку.

С оформлением ИНН тоже нельзя медлить, ведь при поступлении ребенка в детский сад этот документ обязательно потребуют.

Теперь вы знаете, какие нужны документы после рождения ребёнка: свидетельство о рождении, регистрации по месту жительства, полис ОМС, отметка о гражданстве, СНИЛС.

Это обязательный пакет документов, который нужно оформить как можно раньше. Ведь от этого зависит, будет ли мать получать деньги на ребенка, сможет ли малыш получать бесплатную медицинскую помощь в поликлинике, а также будут ли родители платить штраф, если несвоевременно подадут документы на оформление.

Государственная регистрация рождения производится по месту рождения ребенка или по месту жительства родителей (одного из родителей) ребенка. Заявители:

• родители (один из родителей) ребенка;
• иное уполномоченное родителями (одним из родителей) лицо;
• должностное лицо медицинской организации или иной организации, в которой находилась мать во время родов или находится ребенок.

Заявление: подается устно или в письменной форме в любой или в , в помещении которого предоставляется услуга регистрации рождения.

При подаче заявления должны быть представлены:

1. Паспорта родителей ребенка;
2. Свидетельство о заключении брака (если родители состоят в браке). Подача документа не требуется, если государственная регистрация заключения брака произведена органом ЗАГС Москвы после 01.01.1990 г.;
3. Документ, являющийся основанием для регистрации (медицинское свидетельство о рождении; заявление лица, присутствовавшего во время родов при родах вне медицинской организации; акт об обнаружении ребенка и документ о возрасте и поле ребенка; решение суда);
4. Доверенность в простой письменной форме и паспорт заявителя (если регистрация производится уполномоченным родителями (одним из родителей) лицом);
5. Документ, подтверждающий полномочия представителя юридического лица (если регистрация производится по заявлению должностного лица медицинской организации или иной организации, в которой находилась мать во время родов или находится ребенок).

В случае предъявления заявителями документов, выданных компетентными органами иностранных государств, они должны быть легализованы, если иное не предусмотрено международными договорами Российской Федерации, и переведены на русский язык. Верность перевода должна быть нотариально удостоверена.

Документ, удостоверяющий личность заявителя (родителей либо одного из родителей), выданный компетентным органом иностранного государства, должен быть переведен на русский язык. Верность перевода должна быть нотариально удостоверена.

Выдаваемые документы:

• свидетельство о рождении;
• справка на получение единовременного пособия при рождении ребенка;
• справка о рождении ребенка, родившегося мертвым.

Документы выдаются в день обращения, безвозмездно.

Радости появления на свет маленького человека не может ничто помешать. Заботы и уход за малышом – не единственные хлопоты у родителей

Поскольку Россия – развитое современное государство с цивилизованным укладом, крайне важно пройти процедуру регистрации рождения нового члена ее гражданского общества в полном соответствии с законом. Давайте узнаем, какие документы для новорожденного ребенка 2016 необходимы?

Документация, необходимая для подачи заявки

Чтобы заказать полис через Интернет, потребуется списать данные из конкретных документов. Если вы – гражданин России, которому ещё не исполнилось 14-ти лет, информацию надо брать из следующих источников:

• паспорт, принадлежащий любому родителю;
• СНИЛС (при наличии такового);
• свидетельства о рождении.

Если вы – россиянин в возрасте от 14-ти до 18-ти лет, вам понадобятся:

• документ, удостоверяющий личность одного из родителей;
• СНИЛС;
• собственный паспорт.

Если вы – совершеннолетний российский гражданин, то сможете обойтись только паспортом и карточкой СНИЛС.

Если вы – иностранный гражданин, ориентируйтесь на следующие документы:

• СНИЛС;
• разрешение на временное проживание или вид на жительство;
• паспорт, свидетельствующий о вашей принадлежности к другой стране.

Обязательно подготовьте оригиналы перечисленных документов, прежде чем посетить офис страховой организации. Предъявив их, вы получите временное свидетельство. Его владелец сможет обращаться за бесплатной медпомощью в течение 1 месяца. Постоянный полис будет готов к окончанию указанного срока.

Доступные услуги при наличии ОМС

После того, как клиент страховой компании сможет получить ОМС, для него становятся доступными следующие возможности:

• скорую медицинскую помощь можно вызвать совершенно бесплатно;
• человек получает возможность провести полную диагностику своих заболеваний;
• клиент страховой компании получает право на получение первой медицинской помощи;
• в случае получение травм, таких как ожоги, отравления или при обострении хронических заболеваний пациент может рассчитывать на лечение в больнице;
• при беременности при наличии страхового полиса, будущая мама будет госпитализирована в медицинское учреждение, а также при тяжелом ее протекании или при угрозе выкидыша;
• также пациент может рассчитывать на стационарную госпитализацию в случае необходимости;
• получать плановые прививки;
• можно воспользоваться услугами стоматологов, онкологов и других специалистов;
• при врожденных патологиях клиент страховой компании имеет возможность бесплатного обследования и лечения;
• также человек обеспечивается льготными лекарственными средствами, протезами в случае необходимости.

Кроме этого, к записи к любому врачу при помощи электронного сервиса, пациенту необходимо ввести свой номер полиса в соответствующей строке.

Как узнать номер ОМС по СНИЛС: пошаговая инструкция

В случае отсутствия медполиса на руках, но с учетом, что он вами ранее был получен, узнать его номер можно используя свидетельство пенсионного страхования

Наверное, вы обращали внимание, что при первичном обращении в поликлинику нередко просят представить данные СНИЛС. В дальнейшем это позволяет упростить поиск в системе

Полис ОМС можно узнать по СНИЛС. При этом это можно сделать через интернет, и другими способами, В частности возможны такие варианты:

• Через портал Госуслуг, если у вас есть подтвержденная учетная запись, и вы заполняли полные сведения о своих документах при регистрации.
• Обратиться лично в компанию-страховщика.
• Позвонить в страховую компанию, выдавшую вам медполис. Вам достаточно озвучить сотруднику компании данные своего паспорта и номер СНИЛС. В ответ вы узнаете, какой номер полиса ОМС у вас, и сможете записать эти сведения.

Как оформить медицинское страхование

Многие москвичи спрашивают, как получить страховой медицинский полис ОМС онлайн. Вы должны выбрать страховую компанию, с которой вы будете заключать договор и которая будет осуществлять выплаты за каждое посещение государственной поликлиники и получение услуг. Московский полис ОМС дает право пройти бесплатное обследование в городских парках столицы в летний период.

Также будут оплачиваться лекарственные средства, необходимое лечение, восстановительные процедуры. Многие жители столицы получают бесплатные путевки в оздоровительные учреждения, дома отдыха в лесных зонах, на берегу реки в Подмосковье, в лучшие санатории для получения дальнейшего лечения.

Как поменять или восстановить полис ОМС?

Если вас устраивает ваша страховая компания, менять полис ОМС или оформлять его дубликат нужно в случаях, когда:

• вы сменили место жительства, ФИО или другие данные в документе, удостоверяющем личность, — в течение месяца;
• вы обнаружили неточность в указанных в документе личных данных;
• у вас полис ОМС старого образца (зеленые лист формата А4 или пластиковая карточка), а вы хотите документ нового образца (голубой лист формата А5 или трехцветная пластиковая карточка);
• вы испортили или потеряли полис ОМС.  

Для замены или получения дубликата полиса вам понадобятся те же документы, что и для первичного оформления. Если изменились ваши личные данные, место жительства или обнаружились неточности в выданном полисе ОМС, также понадобятся документы, подтверждающие это.

Обращаться нужно в свою страховую компанию. В некоторых случаях вы также можете обратиться в любой центр «Мои документы» в городе, независимо от места регистрации.  

Если вы хотите сменить страховщика, вам нужно обратиться за оформлением нового полиса в понравившуюся организацию

Но обратите внимание, по общему правилу менять страховую компанию можно не чаще одного раза в год. Если вы сменили место жительства или ваша страховая прекратила деятельность — можно чаще

При этом с 1 ноября до 31 декабря заявления на смену страховой компании не принимаются.

В течение 30 дней после регистрации поданных вами заявления и документов, вам выдадут полис ОМС нового образца (полисы старого образца больше не выдаются). На это время вам выдадут временный полис, которым вы сможете пользоваться, как обычным. 

Прочие выплаты

Кроме федеральных выплат на рождение ребенка, предусмотрены региональные пособия. Они выплачиваются из бюджета субъекта Российской Федерации, и их размер сильно отличается в разных регионах нашей страны. Стоит отметить, что в некоторых областях выплаты на рождение ребенка не предусмотрены. Так, например, в Липецкой области губернаторская выплата на рождение первого и второго ребенка не осуществляется, а на третьего и последующих детей составляет 50000 рублей.

После рождения второго ребенка, независимо от региона, родителем полагается материнский капитал. Он предназначен для целевого использования и выдается в виде сертификата. Использовать его можно только на покупку или строительство жилья, оплату обучения детей, увеличение пенсии мамы. Оформить сертификат можно в отделении Что нужно предоставить:

• заявление;
• паспорт гражданина РФ и ксерокопию;
• свидетельства о рождении детей с печатью о гражданстве и копии;
• СНИЛС матери и ее детей.

В настоящее время законодательством нашей страны предусмотрены прочие выплаты и дополнительная материальная поддержка многодетным семьям, матерям-одиночкам, студентам, родителям детей инвалидов, малоимущим. Узнать о федеральных и региональных выплатах можно в отделении социальной защиты населения.

Итак, ответ на вопрос о том, какие документы нужно оформить после рождения ребенка, достаточно обширный и наверняка волнует каждого родителя. Несмотря на то что список достаточно длинный и на первый взгляд, кажется, что процедура займет много времени. На самом деле это не так, сделать все можно в течение одного месяца. К сожалению, избежать «бумажной волокиты» все равно не удастся, поэтому следует серьезно заняться данным вопросом.

При выписке вам должны вернуть обменную карту роженицы, которую Вы сдавали с другими документами при поступлении в роддом.

Второй лист – со сведениями родильного отделения о родительнице. Его нужно будет отнести к гинекологу, который вел Вас в течение беременности и будет наблюдать после родов.

Третий лист – выписной эпикриз под личным номером. Этот документ необходимо будет отнести в поликлинику, где будет наблюдаться новорожденный. В нем отображается информация о росте, весе, дате родов, клиническом анализе крови, анализе мочи, заключительный диагноз, оценка по шкале АПГАР и другая информация.

Талон № 3-1 и № 3-2 родового сертификата. На этих талонах указано, что они предназначены для оплаты услуг за первые и вторые шесть месяцев диспансерного наблюдения.

Справка о рождении ребенка. Понадобится при оформлении свидетельства о рождении. Если малыш появился на свет при домашних родах, то, естественно, никакой справки о рождении у вас не будет, но это не страшно: при оформлении свидетельства о рождении можно будет обойтись без нее.

Особенности замены

Полис ОМС, гарантирующий гражданину бесплатное и своевременное оказание медицинской помощи по всей территории РФ можно получить в любой из действующих страховых компаний, аккредитованных государством.

Новый документ обладает следующими преимуществами:

• документ изготавливается по единой форме с несколькими степенями защиты;
• ведомость застрахованных лиц формируется в общей федеральной системе ОМС, что автоматически исключает дублирование финансирования из бюджета.

Далеко не все старые полисы подлежат замене. Следует знать особенности замены полисов в России.

C 1 мая 2011 года полисы единого образца выдаются следующим категориям граждан:

• лицам, чей полис пришел в негодность;
• лицам, по какой-либо причине решившим сменить страховую медицинскую организацию;
• замена фамилии, имени или отчества;
• новорождённым, а также тем, кто никогда не имел полиса по различным причинам;
• при смене пола застрахованного лица;
• при обнаружении ошибок в паспортных данных;
• при получении нового паспорта.

В России, начиная с 1 мая 201 1 года, замена полисов ОМС на полисы граждан, уже имеющих на руках полис старого образца будет осуществляться поэтапно.

Полис старого образца будет действителен вплоть до его фактической замены на полис единого образца. Окончательный срок замены полисов не определен, поэтому спешить менять полис нет необходимости.

Медицинское учреждение не в праве отказывать в предоставлении бесплатной врачебной помощи по полису старого образца.

Замена полиса при смене фамилии

После смены фамилии, имени или отчества необходимо обратится в страховую медицинскую компанию для замены полиса. Сделать это следует после того, как будет получен на руки документ, удостоверяющий личность, с новыми данными.

Далее гражданин заполняет формуляр заявления и сотрудник страховой компании по предъявленным гражданином документам внесет личные данные в базу застрахованных.

На руки гражданину выдаётся временное свидетельство, которое действительно 30 дней. Спустя некоторое время необходимо будет снова подойти в страховую компанию для получения полиса.

При переезде

Полис не следует менять в том случае, если новая регистрация при смене места жительства расположена в пределах субъекта РФ, т.е. в той местности, где гражданин РФ проживал до этого.

В данном случае ему достаточно сообщить сведения о новой регистрации по месту жительства организации страховщику.

Если гражданин РФ переехал в другой субъект РФ, ему следует заключить договор на оказание услуг с новой страховой компанией, действующей в данном регионе.

При этом если гражданин владеет документом единого образца, его нет необходимости менять. На обратной стороне лишь проставляются данные новой СМО с контактным телефоном.

Бумажного на пластиковый

Фото. Пластиковый полис ОМС.

Пластиковая универсальная карта представляет собой разновидность бумажного полиса единого образца. Ее относят к официально утвержденным документам, введенным в обращение с 2014 года.

Полис позволяет получить медицинское лечение бесплатно по всей территории РФ. Пластиковый полис своими размерами похож на обычную банковскую карту. С одной стороны на ней указано наименование страховой компании и индивидуальный номер.

На оборотной стороне напечатана фотография владельца, а также его фамилия, имя и отчество. Полис оснащен электронным хранителем информации в виде чипа.

Заменить бумажный полис на пластиковый можно в страховой медицинской компании, обладающей правом на оформление и выдачу универсальных карт. Согласно утвержденным правилам ОМС, гражданин РФ в праве самостоятельно выбирать фирму страховщика и форму медицинского полиса.

Однако получить пластиковый полис исключительно по заявлению любого желающего не возможно. Замена бумажного полиса на пластиковую карту осуществляется в законном порядке. Врачебная услуга по необходимости должна оказываться в полном объеме как по бумажному, так и по пластиковому электронному полису.

Через интернет

Чтобы заменить полис, необходимо лично или через своего официального представителя обратится в региональную страховую компанию.

Список компаний, действующих в регионе по месту жительства конкретного лица, указан на сайте ФОМС. Для того чтобы оформление не отняло много времени, лучше всего предварительно записаться через интернет.

На странице необходимо указать пункт выдачи полиса, дату и время запланированного визита, личную информацию, включая дату своего рождения и контактный телефон.

За день до предполагаемого приема на указанный телефон перезвонить специалист СМО, чтобы напомнить о времени предварительной записи.

Процедура замены полиса ОМС

И само медицинское страхование, и порядок оформления новой страховки предельно просты. Все, что нужно для замены полиса ОМС, — это подготовить необходимые бумаги и подать заявление на выдачу нового документа.

Где поменять полис

Граждане часто интересуются, где поменять полис медицинского страхования при смене фамилии. Здесь все просто: нужно пойти в ту страховую фирму, которая вам выдавала прежний полис, либо обратиться уже в новую контору, отвечающую месту вашего проживания.

Замена через сайт Госуслуги

Те граждане, которые любят использовать интерактивное обслуживание, спрашивают, доступна ли замена медицинского полиса при смене фамилии через Госуслуги. Через данный сайт можно решить множество различных повседневных юридических вопросов, но, к сожалению, замена полиса ОМС в них не входит. В разделе «Мое здоровье» портал предлагает своим посетителям для решения вопроса по полису перейти на сайт уже известного нам Фонда медстрахования.

Вместе с тем на сайте Госуслуги дается подробная информация относительно того, какие документы понадобятся для осуществления процедуры взрослым и детям в возрасте до 14 лет. Также через данный портал можно в онлайн-режиме записаться к врачу или вызвать специалиста к себе на дом. Правда, эта опция будет доступна только тем, у кого есть постоянный полис.

Заявление на выдачу нового полиса

Как уже было отмечено, для замены медицинской страховки нужно будет собрать пакет документов. Помимо прочего, в списке значится заявление, в котором гражданин изложит свою просьбу относительно получения нового страхового документа. Бумага простая, заполняется по стандартной форме.

Какие документы потребуются

Медстраховка не требует какого-то сложного оформления. И если говорить о том, какие документы нужны, чтобы поменять страховой полис в связи со сменой фамилии, то это:

• Старый полис ОМС.
• Паспорт, оформленный на новое имя.
• СНИЛС (если новый оформить не успели, то можно взять старый документ, ведь номер в нем все равно меняться не будет).
• Документ, на основании которого произошла смена фамилии (например, свидетельство о браке или разводе).
• Если страховку нужно поменять ребенку, то в перечень следует добавить свидетельство о рождении ребенка и/или его паспорт. Для детей старше 14 лет наличие СНИЛС также обязательно.

Для иностранных граждан

Здесь список аналогичен тому, который потребуется предъявить гражданам страны. Только к нему нужно будет приложить еще вид на жительство.

Временное свидетельство

Как и в случае получения первого полиса обязательного медицинского страхования, после подачи заявления на замену страховки специалисты обслуживающей компании обязаны будут выдать заявителю временное свидетельство ОМС. Единственное, что отличает временный полис от постоянного, — это невозможность с его помощью записаться к врачу и вызвать врача на дом через интернет. В остальном возможности абсолютно идентичны.

Возможные нюансы при смене поликлиники по ОМС

Несмотря на то, что фактически прикрепиться к лечебному учреждению можно в любом месте, существуют определенные нюансы, осложняющие получение необходимой помощи. Так, могут возникать проблемы при вызове врача на дом, если новое лечебное учреждение не обслуживает район фактического проживания гражданина. В этом случае к пациенту могут направить врача из другой поликлиники, к которой территориально относится адрес проживания больного.

Также некоторые лечебные организации группируются в объединения, состоящие из поликлиники и женской консультации. Если гражданин открепляется от одного учреждения, например, выходит из ведомства поликлиники, происходит автоматическое изменение его статуса и в другом учреждении. Так, женскую консультацию также нужно будет сменить.

Статья по теме: Формы медицинского страхования в России

Как прикрепиться к поликлинике не по прописке

Прикрепление к медицинскому учреждению возможно из любого региона страны, независимо от места прописки гражданина. Для проведения этой процедуры ему нужно в первую очередь обратиться в регистратуру интересующей его поликлиники и написать заявление с предоставлением вышеуказанных документов.

Если руководство лечебного учреждения отказывает в прикреплении безосновательно, то есть места есть, но заявление гражданина на прикрепление отклоняют, нужно подавать жалобу в департамент здравоохранения и страховую компанию. Если это будет недостаточно эффективной мерой, придется обжаловать решение через прокуратуру.

Как поменять детскую поликлинику

Детскую поликлинику можно также свободно поменять, как и взрослую. Для этого нужно придерживаться следующего алгоритма:

1. Написать заявление об откреплении в старой клинике.
2. Получить открепительный талон и медицинскую карточку.
3. Принести в новую поликлинику вышеуказанный пакет документов.
4. Дождаться рассмотрения заявления и согласия главврача на перевод.

Временное свидетельство

• Страховщик оформляет два вида свидетельства, в зависимости от того какое будет востребовано. Родители не всегда интересуются первоначально, как сделать своему ребенку постоянный полис ОМС, поскольку новорожденному, из-за сложившихся обстоятельств, бывает, необходима временная страховка. Такое происходит, если у малыша имеет временную регистрацию. Её продление влияет на продление страхования.
• Предоставление временного свидетельства случается, когда требуется заменить оригинал на период, пока его изготавливают. Это занимает от 2-х недель до месяца. В этот период ребенку должны быть гарантированы медицинские услуги.

Время использования временного свидетельства — около 2 недель. К моменту, когда его действие прекращается, постоянная карточка уже готова.

Внешний вид временного свидетельства напоминает справку. Указаны данные о младенце (как основном получателе), обозначено время действия. Наличие печати учреждения придает законную силу.

Для сохранения временного свидетельства, его ламинируют, или он носится в защитном файле.

Отличается ли номер в полисе ОМС нового образца?

В старом полисе ОМС номер выводился в отдельной строке, что позволяло не задумываться о том, где его искать — расположение номера было очевидно. Однако с введением нового образца полиса ОМС та самая строчка с номером была перенесена с привычного места, а к самому номеру больше нет подсказки, из-за этого многие не понимают где искать серию, а где номер полиса ОМС нового образца.

Если вы записываетесь на прием к врачу через интернет и вам для оформления «талончика» требуется ввести в контактную форму серию и номер вашего полиса обязательного медицинского страхования, просто перепишите в поле «номер полиса ОМС» все 16 цифр с нового бланка страховки.

Если полис у вас старого образца, то номер его будет состоять из серии (первые шесть цифр) и собственно номера (оставшиеся десять). Зная этот принцип, вам будет легко записать номер полиса как старого, так и нового типа. То есть в любом случае вам необходимо в поле ввести 16 цифр, только для старых полисов это серия+номер, а для новых бланков — только номер.

Какие документы понадобятся

заявление о прикреплении на имя главного врача выбранной поликлиники (бланк — в регистратуре);

паспорт;

полис ОМС (временный полис также работает);

Если в поликлинике нет врача-специалиста, вам обязаны дать направление в другую. Фото: Станислав Красильников/ТАСС

СНИЛС (свидетельство пенсионного страхования, если оно есть);

если речь о детской поликлинике — понадобится также свидетельство о рождении ребенка.

На проверку документов и вынесение решения о прикреплении (или отказе) отводится четыре рабочих дня, а медицинские документы из старой поликлиники в новую должны доставить или переслать в течение максимум 30 дней.

Открепляться от старой поликлиники не надо — это происходит автоматически.

Если в выбранной поликлинике нет стоматологического отделения и женской консультации — нужно выбрать и эти медучреждения и прикрепиться туда отдельно.

Важно: поменять поликлинику по желанию можно только один раз в год. Но, если вы переехали на новое место жительства, можно выбрать новое медучреждение в связи с переездом — в этом случае ограничений по времени нет

Вопрос ребром

Как оформить полис ОМС для новорожденного

Согласно законодательству Российской Федерации, полис обязательного медицинского страхования выдается единовременно. Полис ОМС не нуждается в замене и, как правило, оформляется единожды.

Если родители не имеют постоянного места жительства и с регистрацией ребенка возникают трудности, полис ОМС оформляется на базе свидетельства о рождении и ходатайстве представителей службы социальной защиты населения.

Заявление о смене страховой компании находится в рассмотрении в течение определенного промежутка времени.

О времени рассмотрения сотрудники страховой компании должны сообщить родителям в день подачи заявления. Обычно смена страховой компании происходит в исключительных случаях, например, если семья переезжает в другой город.

После того, как вся необходимая документация была собрана, можно приступать к выбору страховой компании, которая займется процессом оформления полиса.

Когда родители обратятся в страховую компанию, нужно проверить, чтобы все необходимые документы были в наличии.

Как говорилось выше, исключением может стать СНИЛС, но на сегодняшний момент времени страховые компании чаще всего требуют, чтобы он был в наличии.

После того, как родители подали заявление на получение полиса обязательного медицинского страхования, сотрудники страховой компании должны в строго установленный срок выдать ребенку документ.

При получении полиса обязательного медицинского страхования ребенку будет предоставлена возможность получения медицинской помощи в государственных учреждениях здравоохранения бесплатно.

Получение полиса ОМС нового образца для новорожденного требуется при следующих обстоятельствах:

• при смене фамилии, имени и отчества ребенка;
• при смене места проживания;
• при смене страховой компании.

Для получения полиса ОМС понадобятся следующие документы:

• свидетельство о рождении ребенка;
• паспорт гражданина РФ одного из родителей ребенка.

Помните, что полис обязательного медицинского страхования имеет вид пластиковой карточки, из-за чего изготовление документа занимает определенный временной промежуток.

Сотрудники страховой организации предупредят родителей о дате выдачи полиса. До того, как полис ОМС будет готов, ребенку будет предоставлен временный документ (как правило, он бумажный).

С момента подачи заявления на получение полиса, страховая компания обязана уведомить родителей о том дне, когда ребенок будет застрахован и получит полис ОМС.